거동이 불편하여 병원 방문이 어려운 환자의 집으로 의사, 간호사, 사회복지사, 직업치료사, 영양사 등이 방문하여
의사의 진단과 처방에 따라 치료, 관리, 재활, 교육, 검사, 상담 등의 서비스 제공으로 입원 및 통원치료 비용이 절감되고 친숙한 공간에서의 치료로 심리·정서적 안정을 통해 빠른 회복을 돕고 있습니다.
또한 필요한 경우 사회복지사와의 상담을 통해 복지, 돌봄 자원 연계를 도와드립니다.
■ 서비스 대상
1
거동이 불편하여 병원 방문이 어려운 환자
2
장기요양 의사소견서 발급이 필요한 환자
3
병원 퇴원 후 가정에서 돌봄이 필요한 환자
4
만성질환(당뇨, 고혈압, 암, 호흡기질환 등)으로 정기적인 관리가 필요한 환자
5
가정에서 환자의 Tube관리 및 욕창치료가 필요한 환자
6
기타 가정에서 돌봄이 필요한 환자
■ 서비스 내용
01
방문 진료
거동이 불편하여 내원이 어려운 경우 의사와 간호사가 방문하여 진료 후 포괄평가 및 건강관리계획 수립
장기요양 의사소견서, 방문간호 지시서 발급
02
방문간호, 가정간호
당뇨, 혈압, 체온 등 환자의 상태 변화를 관찰하고 의사의 지시에 따라 시행
식사용 콧줄(비위관), 소변줄(유치도뇨관), 기관지관 교체 및 관리, 산소요법, 욕창치료, 수술 상처 소독 및 봉합사 제거 등
03
검사, 투약, 주사
혈액, 소변, 대변, 객담 검사 및 근육주사, 혈관주사, 피하주사 등
04
교육, 상담
질병이나 장애로 인해 발생되는 질환(통증, 경직, 욕창 등), 만성질환 생활습관(영양, 금연, 비만, 운동 등) 관리, 기구 및 장비 사용법 등 건강관리에 필요한 내용과 이해를 돕고 환자와 가족의 심리·정서적 안정 도모
05
작업치료, 영양관리
방문진료 후 의사의 진단에 따라 작업치료나 영양관리가 필요한 경우 작업치료사와 영양사가 가정으로 방문하여 치료 및 상담, 교육 진행
직업치료사란?
환자 삶의 질을 높이기 위해 일상생활에 필요한 기술습득과 기능 유지 및 향상을 목표로 일상생활기능 평가 및 훈련, 신체기능 증진 훈련, 보조기 사용 훈련, 가정환경 개선 등 기본적인 일상생활이 원활해지도록 지원합니다.
■ 서비스 제공절차
1
환자 또는 보호자 상담 및 접수
2
방문진료(처방전, 소견서, 의뢰서 발급)
3
방문간호, 작업치료, 영양관리
4
환자중심 맞춤형 건강관리
■ 서비스 연계
사회복지사와 상담을 통해 복지정보를 제공하고, 보호자, 환자가 원하거나 필요시 지역의 자원 연계를 도와드립니다.
